Обязательным компонентом диагностики врожденного вывиха бедра является рентгеновское исследование. Существуют определенные трудности при интерпретации рентгенограмм у детей раннего возраста из-за постоянно изменяющихся соотношений костной и хрящевой тканей. Поэтому для диагностики применяются различные схемы, позволяющие точно поставить диагноз.

Лечение врожденного вывиха бедра может быть консервативным и оперативным. Важно еще раз подчеркнуть, что чем раньше начато лечение, тем более простые средства используются и тем лучше его результаты.

Консервативное лечение.

При своевременной диагностике дисплазии тазобедренного сустава проводят лечебную физкультуру, применяют широкое пеленание (в положении отведения бедер). Лечение продолжают в течение 4-5 месяцев. Таких мероприятий бывает вполне достаточно. Под постоянным давлением головки бедра и росте ребенка вертлужная впадина углубляется, укрепляются мышцы и связки сустава.

При ранней диагностике вывиха бедра используют специальные шины и кроватки, также основанные на фиксации бедер в положении отведения (положение Лоренца I-II-III), шина ЦИТО, Волкова и пр.), при этом сохраняется определенный объем движений, что препятствует развитию асептического некроза головки бедра и атрофии мышц.

Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение показано при поздней диагностике вывиха и неэффективности консервативного лечения. Применяются разнообразные вмешательства: открытое вправление вывиха, паллиативные и реконструктивные вмешательства.

Однако после них обычно развивается тяжелый коксартроз, что требует в последующем тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (полная . замена всего сустава искусственным). Подобные операции при различной патологии сейчас широко и с успехом применяются в ортопедии.